Дитяча неврологія – широка спеціальність, яка пов’язана із кардіологією, гастроентерологією та іншими галузями. На питання про дитячі хвороби зі сторони нервової системи, коли варто звертатися до лікаря та багато іншого в ефірі передачі “Запитай у лікаря” на телеканалі “Аверс”. Детальніше розповість Я Лучанин.
Роман Цеслів, відомий дитячий лікар-невролог, якого поважають та цінять не лише у Луцьку, а й за його межами.
Зараз, завдяки реформам у медицині, усі повинні мати сімейного лікаря. Більшість батьків одразу звертаються до нього. Зазвичай, саме сімейний лікар й вирішує чи потрібна консультація вузького спеціаліста.
Догляд за немовлятами
У Волинському обласному територіальному медичному об’єднанні захисту материнства і дитинства є неврологічне відділення з центром епілепсії. У ньому опікуються малятами, які мають перинатальні патології – ураження, які отримані були в утробі, під час пологів або в перший місяць життя. Перші 28 днів у лікарні малям опікується неонатолог, а далі – спеціалісти у неврологічному відділенні медичного закладу.
Зокрема, Роман Цеслів наголосив на діагностиці патологій у вагітних. Від моменту звернення майбутньої матері та до пологів, жінку спостерігає лікар акушер-гінеколог. Для визначення розвитку дитини в утробі вагітній проводять ультразвукову діагностику. Завдяки сучасному обладнанню є можливість на ранніх строках визначити патологію, якщо вона є.
Якщо патологія виявляється під час пологів – викликають спеціалістів з виїздної неонатальної бригади. Вони ж і визначають чи необхідна новонародженому подальша госпіталізація у неврологічне відділення чи в неонатальне. Звичайно, є випадки, коли переводити маля немає потреби.
Невідкладні випадки
Роман Іванович розповів, що у дітей бувають симптоми, які потребують негайної реакції: виклику швидкої медичної допомоги чи самостійного приїзду на приймальне відділення дитячої лікарні. На місці нададуть допомогу чи покладуть до стаціонару.
Перші симптоми неврологічних розладів:
- Судоми. Вони є лише симптомом, наприклад, інтоксикації, отриманої травми та інших захворювань;
- Головний біль. Здорові діти не жаліються на головні болі;
- Порушення рухових функцій, слабкість;
- Асиметрія на обличчі;
- Тремор чи посмикування.
Окремо Роман Іванович наголосив на різниці судом та епілепсії, бо це різні стани, особливо у дітей. При судомах йде скорочення скелетної мускулатури дитини, які виникають у разі патології судин чи опорно-рухового апарату.
Якщо судоми трапляються, тоді варто звернутися до сімейного лікаря та здати аналізи на фосфор, кальцій та інше. Зокрема, за словами лікаря, потрібно пройти огляд в невролога та виключити (або підтвердити) епілепсію.
Завдяки провідній методиці та сучасному електроенцефалографу, який функціонує у Волинському обласному територіальному медичному об’єднанні захисту материнства і дитинства, лікарі легко визначають наявність чи відсутність епілепсії у дітей.
Гіперактивні діти
Синдром гіперактивної дитини з дефіцитом уваги – діагноз, який сьогодні чують багато батьків. Проте, він не є страшним й не потребує спеціального лікування медикаментами. Частіше, з такими дітками займаються психологи, а не неврологи.
Також, пан Цеслів зазначив, що діти з таким синдромом інтелектуально дуже розвинені, а от концентрація уваги на низькому рівні. Тут необхідна колективна робота психолога, педагога та, звичайно ж, батьків.
Енурез
Невропатолог пояснив різницю між нетриманням, не втриманням сечі та енурезом:
- Нетримання сечі – дитина хоче до туалету, але не встигає;
- Не втримання сечі – під час активного проводження часу дитина не помічає, як справляє нужду;
- Енурез – нетримання сечі під час сну.
Останнім, найчастіше, займаються дитячі психологи, але у випадку, коли немає захворювань. Також, енурез може свідчити про психічні розлади, але вкрай рідко.
Варто спочатку звернутися до нефролога та уролога, здати аналізи та виключити запальні процеси. Якщо запалення виключено, тоді варто звертатися до невролога та усунути проблеми.
