Детская неврология – широкая специальность, которая связана с кардиологией, гастроэнтерологией и другими отраслями. На вопрос о детских болезнях со стороны нервной системы, когда следует обращаться к врачу и многое другое в эфире передачи “Спроси у доктора” на телеканале “Аверс”. Подробнее расскажет Я Лучанин.
Роман Цеслив, известный детский врач-невролог, которого уважают и ценят не только в Луцке, но и за его пределами.
Сейчас, благодаря реформам в медицине, все должны иметь семейного врача. Большинство родителей сразу обращаются к нему. Обычно, именно семейный врач и решает нужна консультация узкого специалиста.
Уход за младенцами
В Волынском областном территориальном медицинском объединении защиты материнства и детства является неврологическое отделение с центром эпилепсии. В нем занимаются малышами, которые имеют перинатальные патологии – поражения, полученные были в утробе, во время родов или в первый месяц жизни. Первые 28 дней в больнице малышом занимается неонатолог, а дальше – специалисты в неврологическом отделении медицинского учреждения.
В частности, Роман Цеслив отметил диагностике патологий у беременных. С момента обращения будущей матери и до родов, женщину наблюдает врач акушер-гинеколог. Для определения развития ребенка в утробе беременной проводят ультразвуковую диагностику. Благодаря современному оборудованию есть возможность на ранних сроках определить патологию, если она есть.
Если патология проявляется во время родов – вызывают специалистов по выездной неонатальной бригады. Они и определяют необходима новорожденному дальнейшая госпитализация в неврологическое отделение или в неонатальное. Конечно, есть случаи, когда переводить малыша нет необходимости.
Неотложные случаи
Роман Иванович рассказал, что у детей бывают симптомы, требующие немедленной реакции: вызова скорой медицинской помощи или самостоятельного приезда на приемное отделение детской больницы. На месте окажут помощь или положат в стационар.
Первые симптомы неврологических расстройств:
- Судороги. Они лишь симптомом, например, интоксикации, полученной травмы и других заболеваний;
- Головная боль. Здоровые дети не жалуются на головные боли
- Нарушения двигательных функций, слабость,
- Асимметрия в лице;
- Тремор или подергивания.
Отдельно Роман Иванович отметил разницы судом и эпилепсии, потому что это разные состояния, особенно у детей. При судорогах идет сокращение скелетной мускулатуры ребенка, которые возникают при патологии сосудов или опорно-двигательного аппарата.
Если судороги случаются, тогда стоит обратиться к семейному врачу и сдать анализы на фосфор, кальций и др. В частности, по словам врача, нужно пройти осмотр у невролога и исключить (или подтвердить) эпилепсией.
Благодаря ведущей методике и современном электроэнцефалографу, который функционирует в Волынском областном территориальном медицинском объединении защиты материнства и детства, врачи легко определяют наличие или отсутствие эпилепсии у детей.
Гиперактивные дети
Синдром гиперактивного ребенка с дефицитом внимания – диагноз, который сегодня слышат многие родители. Однако, он не является страшным и не требует специального лечения медикаментами. Чаще с такими детьми занимаются психологи, а не неврологи.
Также, господин Цеслив отметил, что дети с таким синдромом интеллектуально очень развитые, а вот концентрация внимания на низком уровне. Здесь необходима коллективная работа психолога, педагога и, конечно же, родителей.
Энурез
Невропатолог объяснил разницу между недержанием, а не удержанием мочи и энурезом:
- Недержание мочи – ребенок хочет в туалет, но не успевает;
- Не удержание мочи – во время активного времяпрепровождения ребенок не замечает, как справляет нужду;
- Энурез – недержание мочи во время сна.
Последним, чаще всего, занимаются детские психологи, но в случае, когда нет заболеваний. Также, энурез может свидетельствовать о психических расстройствах, но крайне редко.
Следует сначала обратиться к нефрологу и уролога, сдать анализы и исключить воспалительные процессы. Если воспаление исключено, тогда следует обращаться к неврологу и устранить проблемы.